自在散验方是从宋朝《和平惠民和剂局方》中的“自在散”加减化裁而来。此方原为调节肝郁贫血而至妇人诸疾之剂，明朝王肯堂、张景岳等氏别离在《证治准则》《景岳全书》等书中谈到本方有调节目疾的影响。
明末驰名眼科大夫傅仁宇在《审视瑶笺》中以加味自在饮（即自在散去姜、薄，加栀子、丹皮)调节肝郁气滞的暴盲症。
自后，清·*庭镜在《目经大成》中，承赵养葵以加味自在散加萸、酒炒*连清心以凉肝之旨，再加羚羊角、犀角，命名羚犀自在散，调节“肝火伤肝，血郁目暗”，其制方模范颇具匠心。
在《目科捷径》中以自在散原方重用，调节“羞明伏地”“瘀后目久不睁，眵多泪如脓”等眼疾，很有独到之处。
总之，自在散加减在眼科极其罕用，堪称左辅右弼之方，为历代医家所关心。余在昔人阅历的基本上，联合当代医学诊查手法，通太长久归纳观看，屡次探索，化裁克己“韦氏自在散验方”，本方由柴胡6克，当归身6克，白芍9克，焦白术6克，茯苓12克，炙甘草6克，丹皮6克，焦山栀6克，甘菊花6克，枸杞子9克，石菖蒲10克构成。
用于外感热病后，或七情内伤、肝平衡达而至的青盲症和暴盲症等(近于当代医学的视神经减弱，皮质盲、视神经视网膜炎、急性球后视神经炎等)，经临床考证，疗效很好。希奇是对童子视神经减弱和皮质盲的贫血肝郁型，经二十余年的临床观看，疗效更为惬心。
本方对以上眼底诸疾，除眼科病症外，大凡情志愁闷，领袖昏迷，余热未尽而见口渴或苦，心烦、焦躁易怒，或肝风内动，兄弟抽搐，肢体屈伸不利、萎软，脉弦数或弦细，苔白舌微红者，都可加减运用。底下详细谈谈本方在眼科的临床运用规模。
1视神经减弱
本方实用于视神经减弱的“肝郁气滞型”。因本病的病因病机不断和肝肾精亏、脾胃不够相关。故成人患者，兼肝肾精亏者配用明目地*汤；兼脾胃不够气血衰弱者配用益气聪颖汤。
童子患者，兼先天不够可合以四物五子汤(四物汤加五味子、车前子、枸杞子、菟丝子、覆盆子)；后天衰弱，脾胃不够合以八珍汤加减，若兼服石斛夜光丸更佳。
属头部内伤后，络脉受损，目窍失养，致使视神经减弱者，加丹参、丝瓜络、归尾、菟丝子、覆盆子等活血通络、补益肝肾之品。热病神昏，肝风内动以后仍有兄弟屈伸不利或强直者，可选加全虫、僵蚕、钩藤、荆芥、防风、蝉衣等祛风解痉之品！兄弟萎软加炒杜仲、桑寄生、川断、怀牛膝等补益肝肾、强筋壮骨之品。
2皮质盲
皮质盲属中医暴盲、青盲的规模，多为急性热病的后遗症。因高热惊风抽搐以后，余热未尽而络脉受损，肝窍郁闭，乃至双目失明。若兼发烧口渴烦躁等症，是为肺胃阴伤，可加石斛、麦冬、芦根、生石膏等养阴清热之品；肝风内动，兄弟抽搐亦可加全虫、钩藤、荆芥、蝉衣等；兄弟萎软，加用健步虎潜丸，每获良效。
3球后视神经炎
属于热病高烧晕迷而引发本病者，运用本方的结果很好。若余热尚存，肝风未熄，手脚抽搐拘挛者可加羚羊角(或生石决明)、全虫、僵蚕、钩藤、桑叶等平肝熄风解痉之品；起病急骤而致暴盲者，重用石菖蒲以开窍明目；先天不够者亦可实用四物五子汤补益肝肾。
4视神经视网膜炎
在辨证论治的前提下，凡本病属肝失条达而至者，可用本方调节。若见视网膜水肿显然者，选加车前子、茯苓、木通、赤小豆、泽泻、通草、地肤子等以利水消肿；视网膜渗出难以摄取常加海藻、昆布、夏枯草以软坚散结，推进摄取；视网膜静脉怒张弯曲者，加丹参、归尾、牛膝、丝瓜络以活血行瘀通络：有眼底出血者加阿胶、地榆、白及、茅根、仙鹤草等；陈腐性出血久不摄取者加丹参、三棱、莪术等破血消瘀。
盖才干者因而能视万物，全赖五脏六腑之气血的濡养。《灵枢经·大惑论》云：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”脏腑当中，与两目关联最亲切的是肝。
《灵枢经·五阅五使篇》曰：“目者，肝之官窍。”肝主疏泄，喜条达而恶愁闷；肝藏血，目受血而能视。肝在愉快条达的情状下，才略使肝血上荣于目，若肝失条达疏泄，两目不得肝血之养，必致两目眼力反常。其它，气机凌乱，气血不调或气虚频频致使肝脏性能反常，乃至清阳不升，清窍失养，造成双目失明或视物朦胧。《素问·斗气通天论》曰：“阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏令人煎厥。目盲不行以视，耳闭不行以听。”
《灵枢经·决气》亦曰：“气脱者，目不明。”因而可知，视物不清的内眼疾患，病机与五脏失和、肝气郁结、气血不调、贫血气弱、清阳不升等多种成分相关。温热病以后，伤阴耗气，五脏之真受戕，肝失疏泄，气血功用凌乱，玄府郁闭，目失所养，乃致双目失明。
七情郁结，肝气不舒而失条达疏泄，清阳不升，肝血不养，一样也都可致使双目失明或视瞻昏渺。总之，从物资基本方面主借使气血不够，清阳不升不能养目；从性能体现方面主借使肝郁而致负气血逆乱，造成玄府郁闭双目失明。是以调节一定捉住解肝郁，开玄府、调补气血、升清益阳这几个次序。自在散验方的制方企图也恰是从这几个宗旨登程的。
方中柴胡疏肝解郁，升举阳气；茯苓、白术、甘草补脾调中益气；当归、白芍养血兼可柔肝；石菖蒲开窍定心明目；枸杞子养血益才干目；丹皮、栀子活血散瘀，清热除烦；甘菊花疏风清热，凉肝明目。诸药影响，协同合做造成一体，当归补血活血，补中有行；白芍养阴柔肝，酸敛育阴；二药合做，补中有调。柴胡得归芍之配则不致升阳分发太甚而解郁舒肝之功更彰。
焦白术、茯苓、甘草之益气得柴胡之升阳则能够使清阳上注于目；得归、芍之养血则负气血协调。丹皮、栀子清热除烦，配菊花则能透泄余热；配柴胡可宣解郁热。菊花、枸杞清肝养肝而明目，与柴胡、白芍协同则使清肝养肝寓于疏肝柔肝当中。在以上诸药疏肝、理气，养血、益气等影响的基本上，石菖蒲芬芳开窍，巧启其机，堪称本方锦上添花之处。
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