TUhjnbcbe - 2022/7/15 18:48:00
1、小青龙汤出自《伤寒论》：麻*9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、白芍9克、法半夏12克、炙甘草6克。：水煎，温服，一日三次：解表散寒，温肺化饮。：外感风寒，内停水饮证。症见恶寒发烧、无汗咳嗽、痰多色白清稀、甚则喘气不得卧或肢面浮肿、口不渴、苔薄白而润、脉浮紧。：本方为辛温解表，温肺化饮药方。内有水饮者，一旦感想外寒，每致表寒引动内饮，水寒射肺则咳痰清稀，喘气胸满，甚则喘气不得平卧，当内饮外邪得解，里饮得化。方中麻*发汗解表、宣肺行水为主药。桂枝助麻*解表，又能温化阳气，助麻*行水为辅药。芍药配桂枝以谐和营卫。干姜、细辛温脾肺之寒，使脾散精，上归于肺，肺能通调水道，下输膀胱，故水液能在体内寻常运转，以杜其生痰之源；半夏燥温化痰，治已成之水饮；五味子敛肺止咳，并防肺气耗散太甚之弊，以上均为佐药。甘草调合诸药，以和气麻、桂、姜辛温刚毅之性。诸药实用，共凑解表涤痰、止咳平喘之功。：1．本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表药方。凡咳嗽、痰白清少有泡沫、口不渴、舌苔白润者，不管有无恶寒发烧，有汗无汗都可加减袭用。如恶寒无汗者，重用麻*；恶风自汗者，重用桂芍，或加姜枣以谐和营卫；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻*，加杏仁以强化宣肺平喘之功；若痰多清稀、咳喘不得平卧者，重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。2．本方加石膏，名小青龙加石膏汤（《金匮要略》）。用于本方证兼有热象者。3．本方用于医治慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有必然疗效。重视事件：干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药。若肺寒停饮侧重，五味子用量宜少于干姜、细辛；若寒饮之咳肺虚者，则五味子用量宜酌加大。2、小柴胡汤出自《伤寒论》：柴胡24克 *芩10克 姜半夏15克 炙甘草10克 生姜15 大枣5枚 *参15克：水煎服。：妥协少阳，解表退热，扶正祛邪。：用于少阳证之寒热交往，胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、口苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者。：邪在表者宜汗，在里者宜下，而少阳病是邪在半表半里之间，故既弗成汗，又弗成下，只可用柴胡透达少阳半衰之邪，*芩泄半里之热。二药配伍以解寒热交往、胸胁苦满、心烦等症。配半夏、生姜和胃降逆以止呕；配*参、甘草、大枣益气扶正祛邪，同时姜、枣相配，也许谐和营卫。：1．本方善治邪在半表半里，寒热交往的病证。若见心中郁闷而无吐逆者，可去半夏、*参、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。2．可治疟疾，去甘草加草果等。3．清泄肝胆湿热,如*疸型感化性肝炎、胆囊炎等病。本方可去参、姜、草、加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等。小柴胡汤的大枣是药引，必然不能拉下，要不全面药方疗效变差4．本方可用于妇女经期先后外感、肾盂肾炎、肋膜炎、症见寒热交往者，都可忖量行使。3、大承气汤《伤寒论》：大*12克（后下）厚朴9克枳实9克 芒硝12克（冲服）。：水煎服。：峻下热结。：1．肠胃炎热积滞。证见大便强硬不通，脘腹胀满，痛苦拒按，高热神昏，谵语，舌苔焦*起刺，脉沉实有力。2．热结旁流。证见下利净水臭秽，虽利而腹满胀痛不减，按之健壮有块，口干舌燥，脉滑数。：本方为泻下之峻刺，有通便泻热之功。方中以大*苦寒泄热通便、清洗肠胃为主药；辅以芒硝咸寒泻热，软坚润燥；积滞不去，由于气滞弗成，故佐以枳实、厚朴消痞除满，行气散结，四药实用，有峻下热结的工效。关于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行，使塞者通，闭者畅，故名承气。本方治症是因实热与燥屎壅结于里而至。本方主证前入演绎为“痞、满、燥、实”四字。“痞”是自发脘有闷塞压重感；“满”是脘腹胀满，按之有抵挡感；“燥”是指肠中粪便，既燥且坚按之健壮；“实”是指肠胃有燥粪与热邪互结，而有便秘、腹痛拒按，或下利净水臭秽而腹胀满不减。1．本方主治辩证重点以“痞”、“满”、“燥”、“实”及脉实等。2．本方去芒硝叫小承气汤。主治与大承气汤略同，但证情较轻，便虽硬，秘结尚不如大承气汤之强硬。3．本方去枳、朴、加甘草，叫调胃承气汤。治阳明证，口渴便秘，腹痛拒按，大便坚结、苔*燥、脉滑数者。：1．本方为泻下峻剂，如气虚阴亏，或表证未解，或胃肠无热结，均不宜用。2．本方影响峻猛，中病即止，过用会消耗浩气，妊妇禁用。4、五苓散《伤寒论》：茯苓9克 猪苓9克 泽泻12克 白术9克 桂枝6克。：水煎服。：利水渗湿，温阳化气。：水湿内停而至的水肿，泄泻，小便不利，以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀，昏倒心悸等证。：方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药；白术健脾运湿，与茯苓合营更坚固健脾去湿之影响，为辅药；桂枝温阳以助膀胱气化，气化则水自行，为佐药。诸药实用，既可淡渗以利水湿，也可健脾以运水湿，气化以行水湿，故对水湿内停而至的种种水湿证都可治之。：（1）本方化气利水，健脾祛湿，为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的罕用方。加减变动后，可治多种病证，如湿伤脾胃，大便溏薄，小便枯竭，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒湿困脾，脘腹胀痛泄泻，小便枯竭者，可用胃苓汤（本方与平胃散合方）；若水肿较甚，可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药，以增进利尿消肿的工效；如治湿郁*疸，小便不利，偏于湿重者，可用茵陈五苓散（本方加茵陈）。现用于医治慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门阻塞的振水音等属水湿内停者。据协商本方利尿影响较此中各单味药均强，服用后能使尿量显然增进，并有排钠及增进肾血流量的影响。（2）《伤寒论》中本方原治太阳经证表邪未解，内传太阳膀胱腑证，致膀胱气化不利而成蓄水证。证见头痛发烧、烦渴欲饮、水入即吐、小便不利、苔白脉浮等。5、悠闲散《稳定惠民和剂局方》：柴胡12克 白芍12克 当归12克 茯苓12克，炒白术20克 炙甘草6克，生姜2片，薄荷3克（后下）。：水煎服。日3次。：疏肝健脾，养血调经。：肝郁贫血脾弱而至的两胁做痛、头痛眼花、口燥咽干、神疲食少，或月信不调、两胁胀痛，脉弦而虚者。：柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药合营，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方分散条达之力；炙甘草谐和诸药为方中使药。诸药实用，使肝郁得解，贫血得养，脾弱得健，则诸症自愈。：1．本方罕用于辨证证属肝郁贫血脾弱的慢性肝炎、胃肠性能错乱、神经官能症,月信不调等病征。2．本方治证见虚热现象显然时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀悠闲散。3．医治肝郁贫血之痛经，加用生地*或熟地*，名为黑悠闲散。6、血府逐瘀汤《医林改错》：当归9克 生地*9克 桃仁12 红花9克 枳壳6克 赤芍6克 川芎6克 柴胡6克 桔梗6克 牛膝9克 炙甘草6克。：水煎服。：活血祛瘀，行气止痛。：胸中血瘀、血行不畅而至的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不只，或内热郁闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。：方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地*配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，医治气滞兼证，并负气行血亦行，共为方中佐药；甘草调解诸药为使。合而用之，使血行瘀化诸症之愈。：1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证重点。2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者，本方加郁金、丹参等；兼有气虚见症加*参。7、补中益气汤《脾胃论》：*芪30克白术30克*参30克当归10克陈皮10克柴胡6克升麻3克炙甘草6克。：补气健脾、升阳举陷。：水煎服。：脾胃气虚及气陷。症见神困乏力，食少便溏、舌嫩色淡、脉虚或身热有汗、渴喜热饮、或脱肛、子宫脱垂、久痢、久疟等证.方解:本方要紧用治脾胃气虚、中气下陷。方中*芪补中益气，升阳固表为主药；*参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为辅药；脾胃为气血营卫生化之源；脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞；升麻、柴胡协同芪、参升阳陷；气虚则贫血，故用当归补血和营，均为佐使药。诸药实用，共凑补中益气，升阳固表，健壮脾胃之功。：1．素体气虚，易得伤风，或气虚外感发烧不退，身倦多汗等症，可用本方医治。2．本方亦可用于气虚下陷而至的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。若插足积壳或积实也许使内脏光滑肌减弱有力，肌张力坚固，功效更好。3．凡时时慢性疾病，症见脾胃薄弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动则气促，舌淡脉虚等，亦可加减行使。8、归脾汤《济生方》：白术15克茯神10克*芪15克龙眼肉10克酸枣仁10克*参12克炙甘草6克，当归10克远志10克木香6克。：加生姜6克大枣3枚水煎服。：健脾养心，益气补血。：1．心脾两虚，气血不够而至的心悸、忘记、失眠、食少体倦、面色萎*、舌色淡白、脉弱。2．脾虚不摄而至的月信不调，崩漏带下，以及皮下出血等证。方解：方中四正人汤补气健脾，使脾胃健壮、则气血自出、气能统血为主药；当归补血汤补气生血、负气固血充，为辅药；龙眼肉，酸枣仁，远志养心安神，木香理气醒脾，使补而不滞，均为佐药；生姜、大枣谐和营卫，为使药。诸药实用，共凑益气健脾、补血养心之效。：1．用于心脾两虚的心悸、失眠；关于脾虚血少的血证，可插足阿胶、首乌、鹿角霜等补血、止血药同用。2．月信后期，色淡量少，或停经更生，淋沥持续，以及月信过量，伴随头晕、心悸、体倦等心脾两虚见症，可用本方医治。3．可用于久病体虚遗精、冷汗、自汗、脏躁等证。9、六味地*丸《赤子药证直诀》：熟地*24克山萸肉12克山药12克泽泻9克茯苓12克丹皮9克。：研未，炼蜜为丸或做汤剂煎服。：滋阴补肾，填精益髓。：肾阴亏虚，虚热内生而至腰膝酸软、领袖昏倒、耳鸣耳聋，冷汗遗精，或骨蒸潮热，兄弟心热，消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数。：方中熟地*滋肾阴填肾精，为君药；辅以山药补脾肾固精，山萸肉补肝肾并能涩精，称为三补。又用泽泻清泻湿浊，并防熟地*之滋腻；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄怒气，共为经使药并能疏通水道，谓之三泻。六药实用，补中有泻，寓泻于补，相得益彰，补大于泻，共凑滋养肝肾之效。：1．本方为补肾阴之代表方，加*柏、知母,名知柏地*丸，其滋阴降火之力更大，用于阴虚火旺而至的骨蒸潮热、冷汗等证；各插足枸杞子、菊花，名杞菊地*丸，侧重滋养肝肾以明目，用于肝肾不够而至之视物不清及眼睛涩痛等症；若加五味子、名都气丸，用于肾虚气喘、呃逆等症；若加麦冬、五味子，名麦味地*丸，用于肺肾阴虚，咳嗽吐血，潮热冷汗等症。2．本方关于神经薄弱、肺结核、糖尿病、甲状性能亢进、肾结核、高血压，性能脾气宫出血等属于肝肾阴虚者，都可加减行使。3．本方插足当归、柴胡、五味子等医治球后视神经炎，中央地视网膜炎，视神经减弱、有必然疗效。10、温胆汤《三因极一病证方论》：清半夏12克竹茹12克枳实12克陈皮12克炙甘草6克茯苓15克生姜10克大枣10克。：水煎服：理气化痰，清胆和胃：胆胃不和，痰热内扰。虚烦不眠，或吐逆呃逆，以及张惶不宁，癫痫等证。：方中以半夏为君，降逆和胃，燥湿化痰。以竹茹为臣，清热化痰，降逆止呕；枳实施气消痰，使痰随气下。佐以陈皮理气燥湿，茯苓健脾渗湿，俾湿去痰消。使以姜、枣、甘草益脾和胃而调解诸药。归纳全方，共奏理气化痰、清胆和胃之效。：1、本方治证为湿痰微有化热之象。以舌苔白腻微*，脉弦、滑或略数者为证治重点。2、若心内烦热者，加*连、麦冬以清热除烦；口燥舌干者，去半夏，加麦冬、天花粉以润燥生津；癫痫抽搐，可加胆南星、钩藤、全蝎以熄风静痉。3、实用于神经官能症、急慢性胃炎、慢性支气管炎、美尼尔归纳征、受孕吐逆等属痰热内扰与胆胃不和者。预览时标签弗成点收录于合集#个