近期，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性，33岁，西班牙人，HIV阳性，近几周内出现肢体乏力、嗜睡、腹泻、腹痛及失明。
图A.水平位头颅MRIDWI显示侧脑室室管膜表面可见扩散受限。
图B.于图A相应位置，水平位T1像显示上述部位信号增强。
图C、D.水平位增强FLAIR（C）和增强的T1像（D）显示双侧眼色素层增厚，以及右侧视网膜脱落。
巨细胞病*性脑室炎和脉络膜视网膜炎
巨细胞病*(cytomegalovirus，CMV)脑室脑炎成年患者的影像学表现不具有特异性。CMV感染累及视网膜和胃肠道较常见，而神经系统受累则较少见，所占比例低于1%。
临床表现：
精神混乱、定向障碍、淡漠、回避、颅神经病变和眼球震颤。
脑室脑炎是CMV引起的中枢神经系统感染中最常见的类型，侧脑室室管膜表面受累为其特征；
CMV引起的视网膜炎，在未接受抗逆转录病*治疗的AIDS患者中占1/3，而在HIV感染导致失明的患者中占90%以上。
诊断要点：
头颅MRIDWI可见侧脑室室管膜表面扩散受限；
可见脉络膜视网膜炎表现：眼色素层增强，视网膜脱落及视网膜钙化；
CMV引起的视网膜炎最初通常累及一侧眼，后逐渐累及另一侧眼；
偶尔可见围管现象（perivascularcuffing）和血栓形成引起的细胞*性脑水肿。
鉴别诊断：淋巴瘤；化脓性脑室炎
治疗：抗病*治疗。如不治疗CMV引起的视网膜炎，3—6个月内可出现永久性失明。
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