近日，我国多地社区卫生服务中心相继成立氧疗室，为老年人和一些有基础疾病的人群提供氧疗服务，防止出现“沉默性低氧”。为“图个心安，多份保障”，巴彦淖尔不少市民纷纷购置家用制氧机。
4月26日，记医院感染性疾病科主任、呼吸与危重症医学一医院高压氧科主治医师赵金山，从专业角度为大家科普氧疗知识。
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哪些人群需要氧疗？
氧疗指的是缺氧治疗，简单理解是通过给病人吸氧来改善机体缺氧状况，从而使大脑、心脏、肾脏等重要脏器功能得以维持。“人体吸入一定浓度的氧气后，血浆中的溶解氧量增加，人体细胞、组织、器官的物质代谢增加，机体组织的供氧和局部肢体的微循环得到改善。”彭博说，经常吸氧对脑供血不足、哮喘、神经衰竭等病症有很好的防治作用。
彭博认为，以下情况的病人需要家庭氧疗：慢阻肺、肺间质病、肺心病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等肺部疾病和心力衰竭的病人，血氧饱和度＜94%；慢阻肺达到标准（血气氧分压≤55mmHg或血氧饱和度≤88%）的病人应该进行长期家庭氧疗；患有肺间质病的病人，如果病情严重需持续家庭氧疗；心功能不全的病人，可以分次吸氧。
此外，孕晚期妇女腹部膨隆，导致膈肌抬高、肺通气降低，可间断吸氧治疗；处于亚健康状态者或者压力大的高三学子，可以适量吸氧调节身体。
“我每天边看电视边吸氧，吸完氧后感觉脑袋特别清醒，头不疼了，咳嗽少了，睡眠质量也提高了。”80岁的临河市民吉大娘患有冠心病、高血压、糖尿病，常年服药，因心脑血管供血不足，老人经常头疼、胸闷咳嗽、睡眠欠佳。有一次，吉大娘的女儿发现母亲血氧偏低，便买回来一台制氧机，让老人在家也能做氧疗。
近一个月，吉大娘的血氧浓度一直保持在正常范围内。她想请记者帮忙问问，每次吸氧多长时间合适？听说长期吸氧会导致氧中毒，是真的吗？
“是真的。氧疗对身体有一定的好处，但是要适量。不恰当的氧疗会导致诸多不良后果，如引起氧中毒，加重原有呼吸衰竭及增加肺部感染，达不到预期治疗效果。”彭博建议，家庭氧疗可以通过监测氧饱和度看是否缺氧。
那么，吸氧多长时间合适呢？
彭博介绍，慢阻肺病人需长期吸氧，每天吸氧15个小时以上；非慢阻肺病人每天吸氧几个小时到十几个小时不等，要控制吸氧流速，延长吸氧时间，将血氧饱和度控制在88%~92%；一般人血氧饱和度控制在94%~98%。在达标的基础上，应该尽量降低吸氧浓度，否则易造成高氧血症（PaO2＞mmHg）。
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吸氧有好处
4月26日，医院高压氧舱，在一个酷似飞机机舱的白色氧舱内，有病人正在吸氧治疗，他们戴着氧气面罩或躺或坐。“病人在高于一个大气压的环境里吸入纯氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗，可以增加机体的氧含量。”高压氧科主治医师赵金山介绍，高压氧舱主要治疗一氧化碳中毒、有害气体中毒以及神经损伤为主的疾病，如神经性耳鸣耳聋、脑出血或脑组织损伤等。
“普通人进高压氧舱可以达到氧疗目的吗？”记者问。“高压氧舱可以迅速改善人的缺氧状态，起到延缓衰老、美容养颜的功效，只要是缺氧的人都适合。”赵金山回答，日常生活中，人们发现自己不停地打哈欠、打瞌睡，实际上就是脑缺氧的表现，如果这时候身边有制氧机，吸一会儿氧，很快就感觉精神了。
“购买制氧机每天在家吸氧，会不会造成氧中毒？”记者问。“家用制氧机生产出来氧气的浓度最高只有70%，进入氧气管与空气混合后，人体吸入的氧气浓度不会超过50%。所以，长时间使用家用制氧机不会发生氧中毒。”赵金山说，只有长时间高浓度吸氧才有可能出现氧中毒。
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吸氧虽好，可不能贪多
多项研究表明，血氧饱和度并不是越高越好。家庭氧疗要尽量避免长时间高浓度吸氧，高浓度吸氧（＞60%）持续24小时以上可能发生氧中毒。
彭博提醒，高浓度吸氧可能会引起一些副作用：
1.氧中毒：长时间吸入高流量氧，可引起组织中氧自由基增加，从而损害肺组织，引起兴奋、烦躁、谵妄、惊厥以及呼吸窘迫综合征；
2.视网膜损伤：可能会损伤视网膜，引起视网膜萎缩，导致视野下降或失明；
3.鼻腔损伤：用面罩吸氧扣得过严时，可引起二氧化碳浓度升高。此外，鼻导管吸氧流量过大时会冲击鼻黏膜，使鼻黏膜充血、水肿，甚至引起鼻出血；
4.其他副作用：可使新生儿大脑功能异常，引起增生性视网膜炎，甚至失明。所以，婴儿吸氧，尤其是新生儿吸氧时，更应控制氧气浓度。
来源：巴彦淖尔晚报
巴彦淖尔日报社全媒体记者：陶林
编辑：陈龙校对：杨雅康