结核性蛛网膜炎

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疑云密布听神经瘤的蛛网膜解剖 [复制链接]

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去年今时,在唐都神外举办的颅底论坛上,鲍遇海教授关于听神经瘤蛛网膜解剖的讲课给我留下了极其深刻的印象,在此之前,只知道听神经瘤术中需要“保留蛛网膜界面”这一笼统的概念,但究竟这里的蛛网膜界面是什么,从来没有留心过。记得当时鲍教授引用了一幅非常复杂的示意图阐述其中的观点,但始终不知出自哪篇文献。近日在检索文献时,无意中发现了这一篇大作,正是出自日本颅底外科殿堂级大师Hakuba和Ohata之手。仔细研读此文及相关经典论著,才发现这其中真是疑云密布,玄机重重。虽然深知镜下听瘤操作对我来说还遥不可及,但趁着记忆新鲜,结合自己的理解,小记一番。

对于听神经瘤(前庭神经鞘瘤,vestibularschwannoma)手术,个人认为最难的步骤当属肿瘤与周边正常结构(神经、脑、血管)的分离。充斥在肿瘤与上述重要结构周围的蛛网膜及蛛网膜池,理所当然地成为外科

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