蛛网膜下腔出血与脑动脉瘤
蛛网膜下腔出血是脑出血的一个特殊类型，出血原因80%是脑动脉瘤破裂，其他为高血压动脉硬化等原因。
临床表现？
蛛网膜下腔出血发病急骤，多表现为剧烈头痛，恶心、呕吐，严重者昏迷、死亡。第一次脑动脉瘤破裂死亡率为30-40%，第二次死亡率为60-70%。
怎么诊断是否蛛网膜下腔出血？
出现剧烈头痛医院做头部CT检查，可以明确诊断是否是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血的病因怎样查找？
要做全脑血管造影术（DSA）检查，特别是3D-DSA，明确是否是脑动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血。
脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血的治疗？
脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血不能单纯采用内科药物治疗，因为脑动脉瘤就好像埋藏在脑袋里的定时炸弹，谁也不知道什么时候会爆炸破裂，引发致命性的蛛网膜下腔出血。尤其是已经破裂的脑动脉瘤，二次破裂的风险更高。
手术治疗分为开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤，第一种开颅的方法需要打开颅骨，分离脑组织，显露动脉瘤后夹闭瘤颈。这种方法损伤大，手术中出血多，术后偏瘫、失语等并发症高，恢复慢，住院时间长。第二种介入栓塞的方法不用开颅，在大腿根部股动脉扎一针，沿血管内将一根非常细软的微导管插入脑动脉瘤内，通过微导管在动脉瘤内填满特制的填充材料，动脉瘤内没有血流进入，彻底防治动脉瘤再次出血，达到治愈目的。其具有微创、术中几乎不出血、并发症少，住院时间短等优点。也是目前治疗脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血最先进的方法。
得了蛛网膜下腔出血怎么办？
一定要第一时间转运到有成熟实施脑动脉瘤血管医院，尽快实施全脑血管造影术，明确患有脑动脉瘤后，立即进行脑动脉瘤血管内介入栓塞术，防治致命性的再次破裂出血。脑动脉瘤破裂病人不能短距离转运已经被证明是伪科学，不正确的。一旦出现了脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，就是时间与生命的赛跑。
目前我院是通化、白山等周边地区唯一已经自主开展脑动脉瘤血管内介入栓塞术的单位，积累了丰富的经验。
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