结核性蛛网膜炎

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女子突发腹痛,竟是脊柱肿瘤在作怪 [复制链接]

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腹痛是我们日常生活中常见的健康问题,很多人一出现腹痛就会想到胃病、肠胃炎等消化道疾病,殊不知还有可能是脊膜瘤在作怪。前段时间,李女士就隐隐约约感觉腹部疼痛,但因为还能忍受,医院检查。直到最近,因为腹痛难医院就诊。为了进一步明确腹痛的病因,医生安排李女士入院检查。入院不久后,李女士就出现了双下肢瘫痪、感觉减退以及大小便功能减退等严重症状,于是紧急进行脊柱MR平扫检查。经检查发现李女士的胸椎椎管内存在占位性病变,怀疑为脊膜瘤。该院神经外科主任、副主任医师、医学博士高寒介绍,脊膜瘤是一种较为罕见的良性脊髓肿瘤,起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,通常发生在40~70岁的女性身上。这种肿瘤虽然生长缓慢,但如果不及时治疗,可能会对脊髓和神经造成不可逆的损伤,从而造成终身残疾。“检查还发现患者已经出现了肿瘤内出血的情况,病情十分危急。”高寒解释,正是因为肿瘤出血,压迫脊髓神经,患者才突然出现双下肢瘫痪、感觉减退等症状。此时,手术切除椎管内肿瘤是最有效的治疗方法。“这样才能有效地解除肿瘤对神经根和脊髓的压迫,如果没有及时进行手术治疗,肿瘤对神经根和脊髓的压迫继续性加重,患者的神经功能障碍也会逐步加重,甚至会永久瘫痪。”高寒补充说道。神经外科治疗团队立即完善了术前准备,将病情与治疗方案与患者家属详细沟通,在取得患者及家属同意后,将李女士紧急送往手术室进行椎管内病损切除术。手术过程顺利,医生成功将肿瘤完整切除,并完整保留了脊髓神经。术后第一天,李女士右下肢肌力明显好转,已经可以抬离床面。术后经过营养神经、减轻神经水肿等对症治疗,李女士肌力逐渐恢复正常,大小便功能恢复正常,出院前已经可以自行行走。术后复查MRI显示,原有的胸段椎管内占位已经完全切除。病理检查结果也证实了医生的初步诊断,李女士患的确实是脊膜瘤。高寒介绍,脊膜瘤的预后一般较好,复发率极低。但患者仍需要定期进行复查和康复治疗,以确保身体的完全恢复。高寒提到,此病例的成功治愈,不仅得益于医生的精湛医术,也得益于及时有效的治疗。“在李女士的案例中,她病变部位是胸椎6/7层面,对应胃、胰腺等器官,因此会有腹痛的感觉,并误认为是消化疾病。”高寒说,如果脊膜瘤发生在颈椎或腰椎,患者也可能会有脖子痛或腰痛的症状,症状与颈椎病、腰椎病相似,不少患者会容易混淆,导致延误治疗。为此他提醒,一旦出现身体不适,应及时就医检查,以免错过最佳治疗时机。陈之瑜刘秋宜通讯员彭可明点击图片,一键报料↓↓↓陈之瑜;刘秋宜南方报业传媒集团南方+客户端
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