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糖尿病黄斑水肿新药Beovubrolu [复制链接]

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年8月17日,诺华公司宣布了两项III期临床试验的阳性结果,评估了糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中Beovu(brolucizumab-dbll)6mg与aflibercept2mg的疗效。关键的KITE*试验的第二年对Beovu进行了长达16周的给药间隔评估,为期一年的KINGFISHER研究对Beovu进行了每四周一次的给药评估。两项试验都显示了总体良好的耐受性安全性。

KITE第二年(第周)的结果表明,大多数在负荷阶段后成功完成最初12周周期的患者在研究结束前都保持了12周或16周的给药间隔。如前所述,KITE在第一年(第52周)达到了其最佳矫正视力(BCVA)非劣于aflibercept的主要终点。

在第一年,Beovu在中心子场厚度(CSFT)和视网膜内液和/或视网膜下液(IRF/SRF)眼数方面显示出比aflibercept更大的减少,这是与液体相关的主要次要终点。第二年的结果与第一年的结果一致,包括BCVA的维持和CSFT的更大减少,以及IRF/SRF患者使用Beovu治疗的眼睛数量与使用aflibercept相比的减少。CSFT是视网膜中液体的关键指标,液体是疾病活动的关键标志。KESTREL的第二年研究结果将于今年第四季度公布。KESTREL是Beovu在DME中的另一项关键三期试验。

“DME患者在处理各种与糖尿病相关的合并症时,往往难以遵守繁重的治疗计划,”医院伯尔尼眼科诊所临床主任JustusGarweg博士教授说。“在KITE临床试验中观察到的延长给药和液体消退表明,Beovu有可能在适当的患者中控制疾病,每六周一次放松负荷期,给药间隔时间不常见,只有每十二或十六周一次。”

另一项三期试验,即KINGFISHER,在BCVA达到了其主要终点,即每四周给药一次时,第一年(第52周)的基线变化不劣于aflibercept。Beovu在第一年的关键液体相关次要终点方面也显示出优于aflibercept的优势,包括CSFT和IRF/SRF眼数的减少。

在KITE中,最常见(≥5%)的总体不良事件为白内障和干眼。在KITE组中,Beovu组的眼内炎症(IOI)发生率为2.2%,aflibercept组为1.7%,两组均未报告视网膜血管炎(RV)。Beovu组的视网膜血管阻塞(RO)率为0.6%,而aflibercept组为0.6%。在KITE中,大多数IOI事件均可控制并解决,无任何临床并发症。无RO事件与炎症或血管炎相关。

在KINGFISHER中,最常见(≥5%)的总体不良事件为新冠肺炎病和高血压。Beovu(包括0.9%RV)的IOI率为4.0%,aflibercept(包括0.6%RV)为2.9%。Beovu的RO率为0.3%,而aflibercept为0.6%。大多数IOI事件均可控制并解决,无任何临床并发症。无RO事件与炎症或血管炎相关。

诺华制药眼科全球发展部主管JillHopkins表示:“第二年的KITE结果再次证实,Beovu可能满足了糖尿病黄斑水肿患者延长给药间隔时间的重要需求,这些患者通常因医疗预约而负担过重。”。“除了KINGFISHER的顶级结果之外,KITE的发现为越来越多的数据提供了补充,这些数据支持我们了解Beovu可能适合DME治疗的领域。我们期待与全球卫生当局继续讨论KESTREL和KITE临床试验的结果,并将继续评估KINGFISHER阳性结果的临床相关性。”

KITE和KINGFISHER的更多详情将在即将召开的医学会议上介绍。

糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者致盲的主要原因,影响全球2万人,其中1型糖尿病患者占12%,2型糖尿病患者占28%。与糖尿病相关的持续高血糖水平会损害眼睛的小血管,导致它们漏液。黄斑部积液(称为水肿)会导致视力下降。黄斑是视网膜上负责清晰的中央视觉区域。DME的早期症状包括中心视觉模糊或波浪状和色觉扭曲,但疾病在早期阶段也可能呈现无症状的进展。

Beovu是一种新一代抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,于年10月在美国、年2月在欧盟被批准,用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wet-AMD)。截至目前,Beovu已在全球40多个国家批准上市。年6月,Beovu美国标签更新,纳入了有关视网膜血管炎(RV)和视网膜血管阻塞(RO)的额外安全信息。

参考来源:NovartisannouncespositiveresultsfromPhaseIIItrialsofBeovuindiabeticmacularedema,includingdosingintervalsupto16weeks

注:以上资讯来源于网络,由香港济民药业整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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